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过敏性鼻炎的治疗

阅读次数:3763 编辑: 汪家东 信息来源: 耳鼻咽喉科 发布时间:2012-12-26
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过敏性鼻炎,又称变应性鼻炎,为机体对某些变应原(亦称过敏原)敏感性增高而发生在鼻腔粘膜的变态反应,也是呼吸道变态反应常见的表现形式,有时和支气管哮喘同时存在。本病以15-40岁者多见,临床上有常年性和季节性之分。近十年来,过敏性鼻炎的发病率呈明显增高趋势,国外曾统计其发病率在10%-20%,中国发病率更高,为 37.74%过敏性鼻炎症状根据刺激的因素,接触过敏源的时间,数量及患者的机体反应状况而有所不同。常年性过敏性鼻炎的症状随时发作,时轻时重,常同全身其他过敏性疾病并存。季节性过敏的鼻炎呈季节性阵发。典型过敏性鼻炎的症状:阵发性连续喷嚏,常在早晨打喷嚏,有时数个到数十个。

变应性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。部分伴有嗅觉减退。1.喷嚏:每天数次阵发性发作,每次多于3个,多在晨起或者夜晚或接触过敏原后立刻发作。2.清涕:大量清水样鼻涕,有时可不自觉从鼻孔滴下。3.鼻塞:间歇或持续,单侧或双侧,轻重程度不一。4.鼻痒:大多数患者鼻内发痒,花粉症患者可伴眼痒、耳痒和咽痒。5.检查:尖鼻粘膜苍白、双下甲水肿,总鼻道及鼻底可见清涕或黏涕。

过敏性鼻炎患者在发病时除了有鼻痒、打喷嚏、流清涕症状外,还会伴有眼结膜、上腭部,甚至外耳道等部位的奇痒,以及鼻塞、嗅觉减退等症状。虽然不具有传染性,但过敏性鼻炎如不及时治疗,可引发多种并发症,如鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎及哮喘等。因此,患了过敏性鼻炎一定要及早、积极地进行治疗,这样才能较好地控制病情,减轻症状

下面是过敏性鼻炎常用治疗方法
1
避免疗法:这是最重要也是最基本的方法,从平常生活作息上寻找容易发病的事、物时,而尽量予以避免,虽然听起来有些无奈,但也是最重要的。
2
、生活正常并多运动:尽量避免不必要的应酬,烟酒不沾,并培养一种持之以恒的运动以增加抵抗力的改善症状,加强交感神经功能,以我的经验晨跑效果不错,游泳也很好,不过要切记须持之以恒并循序渐进方为上策。
3
、药物疗法:以抗组胺药为主,由于抗组胺药有多种而且每个人对抗其嗜睡副作用的体质不同,所以建议你针对一位医师来调药,不要一无效马上换医师,如此徒然浪费时间和金钱且又不见得较好。另外有拟交感神经剂以增强交感神经功能,不过有心悸之副作用,使用上也需小心。另外低剂量之类固醇也是常用的,只要不长期使用且能配合医师指示,则安全上应无需多虑。
4
、鼻内喷雾剂:一般有三种,第一种是含有Sodium Cromoglycate之喷剂,对预防较有效,但对已发作时的效果较差。第二种是拟交感神经制剂,对鼻塞较有效。第三种是含类固醇制剂,因对鼻内局部治疗且效果佳、副作用少,所以成为许多人喜爱用的喷剂。不过要提醒的就是需要在医嘱下使用,切莫自行长期使用,因为有可能会造成药物性鼻炎。
5
、鼻内注射法:此乃是在鼻腔内直接注射类固醇制剂,因效果好、持续时间长且不会造成全身性的副作用,所以有多人喜爱接受此疗法。
6
、电烧或冷冻疗法:这是针对肿胀之下鼻甲,施以电烧灼或用液态氮来使其萎缩。
7
、雷射:有二氧化碳雷射及铷雅克雷射等。二氧化碳雷射是造成黏膜表面之气化。而铷雅克雷射是造成深部组织之破坏而使鼻甲萎缩。根据我们的经验是以铷雅克雷射治疗此肥厚之下鼻甲会有令人满意的效果。
8
、减敏疗法:这是在测出过敏原之情况下以微量稀释之过敏原溶液逐量长期注射,以达到人体能对此抗原产生耐受性的方法,不过此法因要病人长期配合且效果介于50-70%之间,所以许多病人配合度不佳。
9
、手术:若用任何方法皆无效且鼻塞严重时,则可实施下鼻甲部份切除,并配合鼻中隔弯曲的矫正来治疗病人之鼻塞。

为了更好的治疗过敏性鼻炎,专家提醒广大患者,在治疗过敏性鼻炎的同时也注意生活饮食方面的一些事项,具体有以下几点:

1、         要进行体育锻炼,每天早上起来跑步,有助于增强体质,增强机体免疫力。

2、         日常饮食要清淡,不要吃辛辣的食物,鱼虾等腥味的食物要少吃。

3、         用手按摩鼻的两侧,有助于促进血液循环。

4、         用盐水洗鼻可以有效地清洁鼻腔,能调节鼻的湿度和促进鼻腔的血液循环

要提防感冒,感冒也会容易引发鼻炎的。

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