你了解“居民健康卡”吗？

社会进入卡时代

今天人们已经进入卡时代。购物刷卡、停车刷卡、看病刷卡----。现在无论三级医院还是社区门诊看病、取药都要刷就诊卡。患者每去一家医院就有一张卡，碰上一些复杂的毛病要看几家医院，往往口袋里是七八张卡。这些卡是使用一次之后便扔掉或尘封起来，不再启用了。

　　现在到底有多少跟看病相关的卡？持卡就医何时能实现一卡通？确是老百姓、医护人员、医院管理者非常迷茫而又期盼的事。

就诊卡种类繁多

　　就我省而言，目前市民就诊卡有4种：参加医保的市民用社保卡；各家医院就诊卡分两类，一类只记录患者信息，另一类还有金融功能，可以预存费用，方便结算；省级医院联合中国银行、建设银行等推出的银医卡，患者可以在银行自助终端预约挂号，还可以“先诊疗，后交费”；全省新农合农民有自己的农合卡，在本区内社区卫生服务机构就医可实现一卡通。基本医保的参保人员持社保卡首次就医时，需要办理就诊卡和社保卡的关联手续，此后，只需持社保卡即可就医，并可使用社保卡享受实时结算。院内就诊卡则只为非参保人员提供服务。

　　特别是有的患者都是疑难杂症，经常是为此要跑四五家医院，那就需要办四五张卡。甚至有的患者在总院办卡看病，到分院时还要在办卡 。病人十分生气的说 “同是一所医院，就诊卡都不能通用，这也太麻烦了。”对此医护人员也十分无赖。　也想结束医院在就诊卡问题上各自为政的状态。”一位医院分管院长说。“没那么容易。”上面提到的那位接受采访的专家告诉记者，现在，各大医院都有相对独立的信息化系统，仅院内的医生工作站、检查科室、划价部门、药房等实现信息互通，而不能实现各大医院间的信息共享。“各家医院就诊卡怎样与《居民健康卡》进行对接，恐怕是目前最需要解决的问题。” 

《居民健康卡》的四大功能互联共享后，将来患者持该卡可在上至三级医院下至社区、乡镇卫生院各家医院通用，挂号、看病、拿药、调阅历史健康档案、缴费实时结算。患者只要在卡中预存一定数量的现金后，可凭卡在任何一家中的医疗机构中享受先诊疗、后结算的便利。

如何向《居民健康卡》过渡

　　省卫生信息化一位专家告诉记者，推行“居民健康卡”的筹备工作正在进行有序，但是目前还没有上线，主要受两方面的约束，“一是还在等待金融功能的有关文件，二是医院的信息系统要进行系统的连接改造，试点期间还要看社会的认可度。这个过渡期可能很长，主要还是想在方便患者看病的大前提下进行这场“革命” 。

　　另一难题是，像“居民健康卡”这样有银联功能的就诊卡，实际上可以理解为“有就诊卡功能的银行卡”，患者会将一定的钱存入其中，这些钱需不需要付利息，资金安全有没有保障，资金丢失责任该由谁承担，这些问题都还有待解决。

　　目前，卫生部发布的集社保卡、新农合一卡通、医疗机构就诊卡兼有金融功能的《居民健康卡》集四大功能于一身，记录一个人从生到死的所有医疗信息居民健康卡正在部分省市实行。卫生部规定，这张卡标准统一，全国通用，在各级各类医疗卫生机构就诊时一卡通。各地可在标准、功能规范统一的前提下将居民健康卡与市民卡等其他公共服务卡“多卡合一”。 各医院自己发放的医疗卡将逐步过渡为居民健康卡。