我院实行药品零差率45天让利178万元

我院实行药品零差率45天让利178万元

公立医院改革是一项复杂的系统工程，成败事关全局，县级医院是公立医院中的基层医院，又承担着大部分人的医疗任务，因此国家把县级医院改革作为公立医院改革的突破口是非常正确的。我院是卫生部重点联系县医院，是省确立的县级医院改革试点单位之一，县领导、县卫生局领导和院领导都非常重视我院的改革试点工作，他们多次外出参加卫生部公立医院改革的培训，多次参加省政府组织的医改研讨会，自去年就一直积极探索我县医改的路子，成立了医改领导组，经过反复研讨，在既无国家公立医院改革的具体实施细则，又无成功的改革模式参照的情况下，根据国家医改指导原则，结合我县的具体实际，制定了我县医改试点的实施方案，并在县委常委会议上讨论通过，于2012年3月15日正式拉开了我县医改试点的帷幕。

我院医改共确立了9项工作任务，包括破除“以药养医”机制（主要是实行药品零差率销售）、明确政府的办医责任（主要是建立补偿机制和加大政府投入）、提升医院的服务能力（主要是信息化建设、新院区建设、“三好一满意”活动等）、医疗质量管理（主要是临床路径、优质护理、抗菌药物专项整治和“医疗质量万里行”活动等）和保障医疗安全等多方面，其中药品实施零差率销售是本次医改的突破口。从实施医改后一个半月相关统计指标来看，我院改革取得了预期的成效。

首先，药品执行了零差率销售，药品的销售价格下调，医院让利于民。药房的统计数据显示：医改实施后45天（3.15日—4.30日），药品总共让利于患者1781020.24元。

其次，来我院就诊的患者人数和人均费用发生了可喜变化，今年3月15日至4月30日，与去年同期相比，门诊人次每天从586人增加到683人，增加97人，增幅达16.6%；住院人次每天从366人增加到414人，增加48人，增幅达13.1%；门诊患者人均费用每天从211.1元降到到199.4元，降低了11.7元，降幅达5.5%；住院患者人均费用从5254元降到4890元，降低了364元，降幅达6.9%。

医改的一个主要目标是让老百姓得实惠，我院除实行上述药品零差率销售来减轻患者负担外，还采取了单病种付费、临床路径管理等多种措施，使老百姓看的起病，看的好病。目前我院实施单病种付费病种达15个，实施单病种路径5个，规范了诊疗行为，降低了患者费用。

提高公立医院医疗服务能力是县级医院改革的目的之一，我院全面开展便民惠民服务，简化挂号、就诊、检查、收费、取药等医疗服务流程，推行预约挂号、预约诊疗，改善就医环境,招录和招聘优秀护士，不断增加护士数量，加大临床护士的比例，目前我院所有病区已全部开展优质护理示范病房，共12个，为患者提供优质护理服务；继续开展抗菌药物临床应用专项整治活动，每月开展抗菌药物前10位品种、住院患者抗菌药物使用率，使用强度、Ⅰ类切口手术预防使用率、门诊抗菌药物处方比例等统计。全面实行抗菌药物分级管理，加强临床微生物标本和细菌耐药检测，保障患者合法权益和用药安全；结合深化医改和创先争优活动，我院从2012年4月至2012年12月在全院深入开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动，不断提升服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，争创人民满意医院；为进一步提升医院服务能力，县医院2011年成功创建“二甲”，要在此基础上，进一步巩固完善，全力争创三级医院。