技术创新促临床 学术引领促发展---肥东县人民医院神经外科成功完成全县首例经内镜辅助下脑内血肿清除术

   近日，肥东县人民医院神经外科团队在副主任陈立峰的带领下为一名重症脑出血患者实施神经内镜辅助下脑内血肿清除术，疗效显著，新技术的开展填补了我县该领域的技术空白，为广大患者带来福音。

   71岁的宁老，既往有“高血压病”病史，不规律降压治疗。近日在家，突发意识障碍、肢体偏瘫，紧急送来我院就医。头颅CT检查提示：左侧基底节出血量（血肿约22ml）。入院时，患者神志模糊，GCS评分（昏迷程度评分量表）9分，右侧肢体完全偏瘫。入院后予相关检查，监控血压、脱水降颅压、止血、预防癫痫及对症治疗，患者意识进行性加重，神志转为昏迷，GCS评分降至7分，急诊复查头颅CT检查提示:左侧基底节出血较前增加（血肿量近40ml），“患者脑出血量较大，昏迷程度加深，病情危急，当务之急是马上手术”。副主任陈立峰立即组织紧急救治，同时征得患者家属同意。面对宁老刻不容缓的病情，在安医专家洪文明的指导下、陈立峰主任带领科室团队为其实施神经内镜下清除脑内血肿，并置入颅内压监测探极，手术顺利完成，术中出血不到100ml。术后复查CT显示:脑内血肿清除彻底，无继发出血。术后第2日，患者意识转为清楚，目前患者正接受康复治疗。

科普介绍

   脑出血的治疗方法主要分为药物保守治疗和外科手术治疗。脑出血出血量较大或导致脑疝时，为了挽救脑出血患者生命，需要进行手术，目前关于高血压脑出血的手术方案多为开颅血肿清除、小骨窗开颅脑血肿显微清除术、血肿穿刺引流术等，不同的手术方式均有其适应症。传统的开颅手术创伤大、手术时间长。近年来，神经内镜下脑血肿清除术逐渐成为脑出血手术的一种重要方法，具有省时、微创、直视等优点，是“微创神经外科”理念的突出代表。

   肥东县人民医院神经外科是我县首个神经专科临床科室，对于高血压脑出血、颅脑损伤、脑肿瘤、脑血管病等神经系统疾病的救治有丰富的临床经验，常规开展脑内血肿清除术、去骨瓣减压术、颅骨缺损修补术、脑积水的脑室腹腔分流术（V-P分流）、颅内动脉瘤的介入治疗及开颅夹闭等手术。此次手术的成功开展彰显了我院神经外科不断探索新技术、新方法，努力提升科室专业水平的实践能力。未来，科室将以创建三甲医院为契机，继续致力于神经外科领域的技术创新，为广大患者提供更加优质的医疗服务。