近日,肥东县人民医院心血管内科成功为一名75岁老年患者植入一枚重量仅仅2g、大小形状如同胶囊的新型起搏器——Micra无导线起搏器。这是我县首例无导线起搏器手术,开启了心脏起搏治疗技术新领域,标志着肥东县人民医院起搏器治疗迈入了无导线时代。
病例回顾:
75岁的王大爷因“头晕、黑蒙”来到县医院心血管内科门诊就诊,动态心电图检查发现患者间歇性三度房室传导阻滞,最长停跳达5秒,符合永久起搏器植入适应征,收住心血管内科一病区规范治疗。由于该患者年龄较大,若植入传统有导线起搏器,将面临术后伤口愈合困难,感染风险高、电极易脱位等问题,为降低风险,无导线起搏更有优势。针对患者病情,征得患者亲属同意后,心血管内科团队决定行无导线起搏器植入术。
经过缜密的术前讨论,县医院院长、安医专家张勇,率领团队制定了详细的手术方案和应急预案。在同患者家属充分沟通后,选择了Micra无导线起搏器进行植入。该起搏器无需植入心内膜导线,也无需在胸前皮下制作囊袋放置脉冲发生器(起搏器),减少了创伤与感染风险。而且Micra无导线起搏器直接植入在心腔内,无伤疤、无切口,患者在植入后几乎感觉不到起搏器的存在,将大大改善患者的生存质量。
手术当天,患者在局麻下行Micra无导线起搏器手术,通过股静脉穿刺,将起搏器通过导管植入到心腔内部,患者术后反应良好,6小时后即可床上活动,王大爷和家属对手术效果十分满意,对我院心血管内科的高超技术予以高度评价。
知识科普:
Micra无导线起搏器特点:
1、长25.9mm,重1.75g,比传统起搏器体积缩小93%,仅胶囊大小;
2、无囊袋感染、破溃和电极导线相关并发症;
3、无胸部疤痕、皮肤凸起,植入后活动受限少;
4、平均寿命预期达到12.8年,支持全身1.5/3.0T MRI扫描;
5、大于99%植入成功率,平均手术时间30min;
Micra无导线起搏器适用人群:
1.老年人:降低手术风险及并发症;
2.青少年:保留静脉通路,减少活动限制;
3.植入传统起搏器产生并发症或具有感染高风险的病人;
4.因为解剖/血管原因无法植入传统起搏器的病人
5.有美观或职业需求的病人
肥东县人民医院作为先进疗法的践行者,在安医大一附院帮扶下,努力将自身优势转化为区域优势,不断探索起搏治疗领域新发展道路,让更多的心律失常患者能感受到精准医疗带来的获益。